PATCH DE SKEEN y TRASTORNOS FUNCIONALES - 2.

[vc_row css_animation=”” row_type=”row” use_row_as_full_screen_section=”no” type=”full_width” angled_section=”no” text_align=”left” background_image_as_pattern=”without_pattern”][vc_column][message type=”with_icon” icon=”” icon_size=”fa-lg”]Dr. Paul Vo QUANG DANG, Rehabilitación Funcional, Instituto IRMA Valenton 94 Francia[/message][vc_separator type=”transparent” up=”20″][vc_column_text]

Cefaleas tensionales

Semiología clínica

La cefalea tensional (TH) se caracteriza por la rigidez del cuello y el dolor de cabeza en forma de casco, que cubre la frente y las sienes.

Los pacientes describen dolores punzantes como una mordaza que agarra el cráneo. A veces el dolor se lateraliza y se manifiesta a nivel temporal. Inicialmente unilaterales, podrían evolucionar hacia una difusión bilateral de los 2 templos. También se ha observado dolor oftálmico con fotofobia.

Dans la majorité des cas, la violence des maux de tête relègue au second plan la sensibilité de la raideur de la nuque. La perte de la souplesse de la nuque n’est pas le premier motif de la consultation médicale des CT.[/vc_column_text][vc_separator type=”transparent” up=”20″][/vc_column][/vc_row][vc_row css_animation=”” row_type=”row” use_row_as_full_screen_section=”no” type=”full_width” angled_section=”no” text_align=”left” background_image_as_pattern=”without_pattern”][vc_column width=”1/2″][vc_column_text]D’abord rares, les CT pourraient évoluer vers des crises de plusieurs jours pour devenir invalidantes. A ce stade, le tableau clinique se complique de psychasthénie, de somnolence diurne, de tangage, de troubles sensoriels (bourdonnement d’oreilles) ; la concentration devient impossible et la qualité de vie se dégrade.

El cuello es el lugar de una rigidez sensible; sin un tratamiento eficaz, evoluciona hacia una neuralgia cervicobraquial (NBC). La aparición de CBN es un signo de empeoramiento de la enfermedad de CT.

A pesar de la riqueza de los síntomas clínicos, los exámenes biológicos y de imagen complementarios son pobres y dificultan el diagnóstico.

La historia natural del TAC describe una patología con fuertes dolores sin un diagnóstico preciso a pesar de una multitud de exámenes complementarios siempre negativos. No es raro ver a pacientes que sufren durante varios años y que vagan de médico en médico en busca de un oído atento y un tratamiento médico eficaz.

Es frecuente la confusión con otras enfermedades, como la migraña. Pero el terreno y el tratamiento no son los mismos.

L’évolution naturelle des CT se fait vers l’aggravation et le patient pourrait entrer dans une autre étape de la maladie : c’est le burn-out tant redouté[/vc_column_text][/vc_column][vc_column width=”1/2″][image_with_text image=”17219″ title=”Les céphalées de tension se caractérisent par des maux de tête en casque comme un étau serrant le crâne”][/image_with_text][/vc_column][/vc_row][vc_row css_animation=”” row_type=”row” use_row_as_full_screen_section=”no” type=”full_width” angled_section=”no” text_align=”left” background_image_as_pattern=”without_pattern”][vc_column][vc_separator type=”transparent” up=”20″][message type=”with_icon” icon=”” icon_size=”fa-lg”]Factores desencadenantes o agravantes[/message][vc_separator type=”transparent” up=”20″][vc_column_text]Le stress inaugure ou aggrave les CT. On remarque aussi le rôle du froid ou des courants d’air.

Fisiopatología

Mecanismo de bloqueo del dolor de la columna cervical

La génesis de las cefaleas tensionales viene dictada por la pérdida de flexibilidad de los músculos espinales de la columna cervical. Al comprimir los nervios espinales, la contracción muscular provocará una respuesta algésica de los mismos. El edema loco-regional en los músculos contraídos puede ser responsable de la neuralgia.

La raideur de la nuque est visualisée sur des radiographies du rachis cervical ; la disparition de la courbure physiologique du rachis cervical dénote son blocage ; dans des cas graves, on observe même une inversion de la courbure physiologique, signant l’extrême raideur et l’extrême souffrance du rachis cervical.[/vc_column_text][vc_separator type=”transparent” up=”20″][image_with_text title_tag=”h2″ image=”17258″ title=”1.Rachis cervical normal 2.Raideur 3. Inversion de la courbure”][/image_with_text][/vc_column][/vc_row][vc_row css_animation=”” row_type=”row” use_row_as_full_screen_section=”no” type=”full_width” angled_section=”no” text_align=”left” background_image_as_pattern=”without_pattern”][vc_column][vc_separator type=”transparent” up=”20″][vc_column_text]La génesis del bloqueo espinal por contracción muscular

La rigidez de la columna cervical se produce cuando se produce un cambio en la estática de la columna y, sobre todo, cuando el cambio es prolongado.

Se observa en la escoliosis adquirida, en la compresión patológica de una vértebra, en los traumatismos de la columna vertebral o en el desequilibrio pélvico (fractura de los huesos del miembro inferior con acortamiento de una extremidad).

La columna vertebral está formada por 3 partes (cervical, dorsal y lumbar) que están interconectadas. En la parte inferior, se apoya en una base: la pelvis. En la parte superior, apoya la cabeza.

El equilibrio de la pelvis es fundamental y cualquier movimiento de esta base que impacte en la horizontalidad esencial de los ojos, provocará una reacción de la columna vertebral.

La pérdida de estabilidad de la base (desniveles de los miembros inferiores, traumatismos, intervenciones quirúrgicas) conduce ipso facto a una reacción en cadena de correcciones de las 3 partes de la columna vertebral para mantener la estabilidad de los ojos.

Souvent plusieurs corrections sont nécessaires (voir dessin ci-dessous).[/vc_column_text][vc_separator type=”transparent” up=”20″][image_with_text image=”17259″ title=”Instabilité du bassin et correction automatique du rachis”][/image_with_text][/vc_column][/vc_row][vc_row css_animation=”” row_type=”row” use_row_as_full_screen_section=”no” type=”full_width” angled_section=”no” text_align=”left” background_image_as_pattern=”without_pattern”][vc_column][vc_separator type=”transparent” up=”20″][vc_column_text]Ce sont les muscles spinaux qui sont responsables des corrections automatiques. Lorsque celles-ci sont trop répétitives ou sont constantes, il y a souffrance musculaire et névralgies.

El modelo patológico que ilustra la neuralgia con contractura muscular a nivel de la columna vertebral y dolor remoto es la ciática: contractura muscular a nivel de la columna lumbosacra y dolor remoto de proyección a la pantorrilla o al pie.

Exámenes adicionales

La biología es normal.

No hay inflamación ni lesiones orgánicas o masa tumoral en las imágenes (radiografía simple, resonancia magnética cerebral)

La radiographie simple pourrait révéler une raideur typique du rachis cervical, parfois même une inversion de la courbure du rachis cervical.[/vc_column_text][vc_separator type=”transparent” up=”20″][image_with_text image=”17260″ title=”La radiographie simple objective la raideur du rachis cervical et confirme le diagnostic de céphalée de tension”][/image_with_text][/vc_column][/vc_row][vc_row css_animation=”” row_type=”row” use_row_as_full_screen_section=”no” type=”full_width” angled_section=”no” text_align=”left” background_image_as_pattern=”without_pattern”][vc_column][vc_separator type=”transparent” up=”20″][vc_column_text]Lorsque des NCB existent, l’IRM pourrait déceler une protrusion grave ou une hernie discale.
En la etapa de la enfermedad común de CT, la característica principal es la clínica ruidosa en contraste con la escasez de exámenes complementarios.

Diagnóstico

El diagnóstico del TC es fundamentalmente clínico.

Esto es un dolor de casco espontáneo en un adulto joven. La palpación despierta dolor en la cara lateral del cuello.

Il sera confirmé par la radiographie simple du rachis cervical qui objective la perte de sa souplesse.[/vc_column_text][vc_separator type=”transparent” up=”20″][/vc_column][/vc_row][vc_row css_animation=”” row_type=”row” use_row_as_full_screen_section=”no” type=”full_width” angled_section=”no” text_align=”left” background_image_as_pattern=”without_pattern”][vc_column][message type=”with_icon” icon=”” icon_size=”fa-lg”]Tratamiento[/message][vc_separator type=”transparent” up=”20″][vc_column_text]Los medicamentos

Los analgésicos, incluso la codeína o la morfina, tienen un efecto limitado y de corta duración sobre la contractura vertebral.

Los antiinflamatorios, incluida la cortisona oral, pueden actuar sobre el edema loco-regional.

Los miorrelajantes (contra la contracción muscular) podrían ser interesantes contra la contracción de los músculos espinales (músculos paravertebrales). Pero su acción es limitada y se produce rápidamente una adicción a los miorrelajantes: obligan a aumentar las dosis provocando una somnolencia incompatible con la vida cotidiana.

También se prescriben analgésicos de acción central (antidepresivos, neurolépticos) en la fase de psicastenia.

Tratamientos físicos

Los tratamientos físicos no medicinales podrían ser interesantes. Se mencionan los masajes, el calor, la gimnasia suave, etc.

El yoga, la sofrología, ... pueden aportar relajación o bienestar tanto físico como psicológico.

Rehabilitación funcional

La relajación de los músculos de la columna vertebral del cuello es esencial. Trabaja y refuerza sus amplitudes.

Si la pelvis está desequilibrada, hay que reequilibrarla.

En caso de escoliosis irreductible, establecer un programa de seguimiento médico con rehabilitación de relajación muscular, balneoterapia, escuela de espalda, ....

Microcorriente regenerativa (RCM)

Es el tratamiento de elección para Cefaleas tensionales.

El dispositivo MCR utilizado es el SKEEN PATCH BodyCorps[/vc_column_text][vc_separator type=”transparent” up=”20″][message type=”with_icon” icon=”” icon_size=”fa-lg”]Microcorriente regenerativa (RCM)[/message][vc_separator type=”transparent” up=”20″][vc_column_text]C’est un dispositif médical ayant le conformité CE médical en vigueur. C’est un appareil complet avec 3 programmes de traitement automatiques (1. Régénération, 2 : Relaxation, 3 : Œdème et Hématome). Ses programmes automatiques sont sophistiques ; 3 paramètres électro-physiologiques ont été introduits dans les programmes. Ils permettraient à intensité constante de porter le MCR en profondeurs variables sans provoquer d’effets secondaires.

SKEEN PATCH BodyCorps puede utilizar cables (x2) que se conectan a electrodos remotos (x4) para grandes áreas a tratar. Para zonas pequeñas y de fácil acceso, se recomienda el uso del parche dentado grande, inalámbrico y de aplicación directa.

L’utilisateur a le choix des durées de traitements (10, 20, 30 ou 60 mn), la durée de traitement de 30 minutes étant la plus commune. Le SKEEN PATCH BodyCorps a 10 niveaux d’intensité de stimulation. L’intensité de stimulation ne dépasse pas le µA ; c’est sa particularité qui explique son efficacité.[/vc_column_text][vc_separator type=”transparent” up=”20″][image_with_text image=”17261″ title=”Le dispositif médical à MCR SKEEN PATCH BodyCorps”][/image_with_text][/vc_column][/vc_row][vc_row css_animation=”” row_type=”row” use_row_as_full_screen_section=”no” type=”full_width” angled_section=”no” text_align=”left” background_image_as_pattern=”without_pattern”][vc_column][vc_separator type=”transparent” up=”20″][vc_column_text]La posición de los electrodos

La aplicación de los electrodos es sencilla a nivel del cuello y de la parte superior de la espalda.

El tratamiento requiere electrodos autoadhesivos grandes de 13 x 5 cm. Se colocan a ambos lados del cuello, empezando por la parte inferior del cuello en la unión cervico-dorsal y avanzando hacia los dos lados. Cubren la zona de rigidez del cuello, preparando así un buen tratamiento.

Finalmente, los 4 electrodos se conectan a los cables y luego al dispositivo SKEEN PATCH BodyCorps.

Después de elegir la duración del tratamiento (30 minutos) y el programa (P3), la estimulación pudo comenzar. La intensidad elegida suele ser el nivel 6-7.

Le traitement étant aisé, il pourrait être fait par le patient lui-même.[/vc_column_text][vc_separator type=”transparent” up=”20″][image_with_text image=”17262″ title=”Traitement des Céphalées de Tension par le Micro-Courant Régénératif du SKEEN PATCH BodyCorps “]Position des électrodes des 2 côtés latéraux de la nuque et sur le haut du dos.[/image_with_text][vc_separator type=”transparent” up=”20″][image_with_text image=”17263″ title=”Position des électrodes remontant sur les faces latérales de la nuque, assurant les résultats du traitement par le MCR”][/image_with_text][vc_separator type=”transparent” up=”20″][/vc_column][/vc_row][vc_row css_animation=”” row_type=”row” use_row_as_full_screen_section=”no” type=”full_width” angled_section=”no” text_align=”left” background_image_as_pattern=”without_pattern”][vc_column][vc_column_text]L’action du MCR est rapide. Le soulagement apparaît quelques heures après 30 minutes de traitement. D’une façon générale, 3 à 5 séances de 30 mn de traitement permettent une amélioration réelle et stable de la maladie.

Los pacientes se sienten gradualmente libres del dolor de cabeza y de la tirantez que les ha atenazado las sienes durante meses o años. La capacidad de concentración, de estar más alerta, de estar menos cansado y menos somnoliento, vuelve paso a paso.

Se elimina la fase aguda o las crisis y se establece una mejor calidad de vida a largo plazo.

La première année, en raison de 2 fois par an, un contrôle radio-clinique permettrait le cas échéant d’adapter les traitements médicaux et les traitements complémentaires.[/vc_column_text][vc_separator type=”transparent” up=”20″][/vc_column][/vc_row][vc_row css_animation=”” row_type=”row” use_row_as_full_screen_section=”no” type=”full_width” angled_section=”no” text_align=”left” background_image_as_pattern=”without_pattern”][vc_column][message type=”with_icon” icon=”” icon_size=”fa-lg”]Conclusión:[/message][vc_separator type=”transparent” up=”20″][vc_column_text]Maladie de société où le stress domine, les céphalées de tension sont difficiles à diagnostiquer et à traiter. Sans solution thérapeutique, l’histoire naturelle de la maladie évolue vers l’aggravation et la perte de la Qualité de vie.

Recientemente introducido, el Microcorriente regenerativa El proyecto propuesto supone un verdadero avance en la terapéutica. Alivia muy rápidamente los dolores craneales crónicos.

Además, el Microcorriente regenerativa tiene el mérito de ser seguro y sencillo de aplicar.

Puede ser utilizado por el médico o el fisioterapeuta.

Una vez establecido el diagnóstico de cefalea tensional, SKEEN PATCH BodyCorps puede ser utilizado por el propio paciente en su domicilio.

 

Dr. VO QUANG DANG Paul. Cefaleas tensionales, 8 páginas, Copyright diciembre 2015[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]